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流泪≠眼湿?揭秘干眼症的 “伪装” 症状

2025-12-17

         “眼睛又干又涩,滴点眼药水就好”,这是很多人对干眼症的固有认知。然而数据显示,我国每3人中就有1人受不同程度干眼困扰,其中超80%患者并非单纯“缺水”,若忽视规范治疗,可能引发角膜溃疡甚至永久性视力损伤。干眼症早已超越“眼干”的范畴,成为需要科学应对的慢性眼病。

         眼球表面的泪膜是守护眼健康的“精密屏障”,这层仅6-10微米厚的结构,如同“三明治”般由脂质层、水液层和黏蛋白层组成。外层脂质层锁住水分,中层水液层提供滋养,内层黏蛋白层确保泪膜贴合眼球。任何一层出现问题,都可能打破泪膜稳态——睑板腺堵塞导致“缺油”,泪腺功能下降引发“缺水”,眼表炎症造成黏蛋白分泌不足,这些都可能成为干眼的根源。

         干眼症的症状远比“干”更复杂。不少患者会莫名流泪,这是眼干刺激泪腺反射性分泌的结果;长时间看屏幕后视物模糊,眨眼后短暂清晰,实则是泪膜破裂过快的信号;骑车或吹空调时眼睛刺痛,如同进了沙子,往往提示眼表已出现微小损伤。这些容易被误解为“视疲劳”的表现,若持续超过两周,就该警惕干眼来袭。

         轻视干眼可能酿成大错。泪液不仅滋润眼球,更含抗菌成分,长期泪液不足会削弱眼表防御,增加角膜炎、结膜炎风险。新版《中国干眼临床诊疗专家共识》明确,干眼是“慢性炎症性疾病”,长期炎症会形成恶性循环,中重度患者可能出现角膜混浊、睑痉挛,极端情况下甚至角膜穿孔。更值得注意的是,干眼还可能是干燥综合征等自身免疫病的早期信号。

         科学应对干眼需避开误区。盲目使用含防腐剂的眼药水,可能加重眼表损伤;热敷虽适合睑板腺功能障碍患者,但对急性炎症期患者反而有害。正确做法是先通过专业检查分型——泪膜破裂时间测定、睑板腺成像等无创检查,能精准判断“缺油”还是“缺水”。轻度患者可通过增加眨眼次数(每分钟15-20次)、使用无防腐剂人工泪液缓解;中重度患者则需配合强脉冲光、睑板腺按摩等物理治疗。

         从学生到职场人,从老年人到隐形眼镜佩戴者,干眼的魔爪正伸向更多人群。别让“眼睛干”的小忽视,变成影响视力的大麻烦。守护眼健康,从正确认识干眼开始,早筛查、早干预,才能让我们的“心灵窗户”始终保持湿润明亮。

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