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警惕!这些“牙疼”根本不是牙齿在求救

2026-01-28

  “牙疼不是病,疼起来要人命”,这句俗语道出了牙痛发作时的煎熬。但很多人不知道,并非所有牙痛都源于牙齿本身,有些看似牙齿发出的疼痛信号,实则是身体其他部位病变的“伪装”,甚至可能暗藏致命风险。

  临床数据显示,约有两成牙痛患者经口腔科检查后,未发现牙齿及牙周组织病变,这类疼痛被称为非牙源性牙痛。其中,心源性牙痛最需警惕。汉口75岁的李老先生曾因右下板牙隐痛,自行服用消炎药无效,就诊时突发胸闷昏迷,经抢救才确诊为急性心肌梗死。原来,心脏与牙齿的感觉神经相连,部分心梗患者的疼痛会放射至下颌,表现为牙痛,且疼痛多累及一侧牙齿,常规止痛药无法缓解,服用硝酸甘油可减轻症状。

  三叉神经痛是另一常见“伪装者”,超过五成患者首次就诊时误当作牙痛。这种疼痛呈电击样、刀割样,突发突止,持续数秒至数分钟,常因说话、洗脸等动作诱发,夜间多缓解,与牙髓炎的持续性疼痛有明显区别。若误将其当作牙痛拔牙,不仅无法止痛,还可能延误治疗,导致疼痛反复发作。

  此外,多种疾病都可能引发牵涉性牙痛。上颌窦炎患者会出现上颌后牙隐痛,伴随鼻塞、流涕,低头时疼痛加剧;颈椎病压迫交感神经,可能引发不明原因的牙痛,常伴随头晕、心慌;长期服用硝苯地平等降压药的人群,可能因药物导致牙龈增生,出现牙痛、牙龈出血等症状。这些疼痛的共同特点是:口腔检查无异常,针对性牙科治疗无效。

  区分牙源性与非牙源性牙痛有章可循。牙源性牙痛多与冷热酸甜刺激相关,能定位具体牙齿,伴随牙龈红肿、龋洞等症状;非牙源性牙痛则多为自发性疼痛,无法准确定位,常伴随其他部位不适。出现牙痛时,切勿盲目吃药或拔牙,尤其是中老年人、有心血管病史者,若牙痛伴随胸闷、头痛、肢体麻木等症状,需及时跨科室排查病因。

  牙齿的疼痛信号,可能是身体发出的“预警密码”。面对牙痛,既要重视口腔问题,也要警惕背后的潜在疾病,及时就医、明确诊断,才能避免被“伪装性牙痛”误导,守住健康防线。

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