宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可控的恶性肿瘤,高危型HPV持续感染是诱发宫颈癌的核心病因,这也让疫苗防控成为宫颈癌防治的核心手段。长久以来,大众对宫颈癌疫苗的认知仅停留在预防性HPV疫苗,认为疫苗只能用于健康人群的提前预防,无法作用于已感染、已患病的人群。2026年ASCO年会公布的多项宫颈癌疫苗相关联合研究,更新了全球宫颈癌防治共识,明确了预防性疫苗与治疗性疫苗的双向价值,构建出“预防+干预+治疗”的全周期防控体系,打破了大众的传统认知,为不同阶段女性的宫颈癌防控提供了全新方案。
在预防性HPV疫苗领域,本次ASCO研究进一步证实了疫苗的长期保护效力和广谱防护价值。以往大众存在认知误区,认为接种低价疫苗保护效果差、超龄接种无效、已有HPV感染接种疫苗无意义。本次更新的长期随访数据显示,二价、四价、九价HPV疫苗均具备稳定的长期保护效力,接种后保护周期可长达数十年,并非局限于短期防护。同时研究证实,超适龄女性、既往存在一过性HPV感染的女性,接种疫苗依旧可以获得有效防护,可预防其他亚型高危HPV的新发感染,降低宫颈病变和宫颈癌的发病风险。
研究数据表明,规范完成HPV疫苗接种的人群,高危型HPV持续感染率下降65%以上,宫颈上皮内瘤变等癌前病变发生率下降70%以上,从源头大幅阻断了宫颈癌的发病路径。相较于单纯依赖筛查发现病变,疫苗接种是最经济、最高效的一级预防手段,适合9至45岁全年龄段女性接种,不存在绝对的接种无用人群。对于未感染HPV的健康女性,接种可实现全面防护;对于已经感染HPV的女性,接种可规避多重亚型交叉感染,降低病变进展风险。
本次2026 ASCO最重磅的突破,是治疗性HPV疫苗的临床研究进展,弥补了既往宫颈癌防控的短板。预防性疫苗无法清除体内已有的HPV病毒,也不能干预已经发生的宫颈病变,而治疗性疫苗专门针对HPV持续感染、高级别宫颈病变及早期宫颈癌患者研发。最新临床数据显示,新型治疗性HPV疫苗可激活人体自身的特异性免疫细胞,精准识别并清除体内潜伏的高危HPV病毒,逆转持续性感染状态,阻止低级别的宫颈病变向高级别病变、宫颈癌进展。

针对部分无法手术、术后残留病灶、高危复发的宫颈癌患者,治疗性疫苗联合免疫治疗的方案,可有效提升机体抗肿瘤免疫力,降低术后复发转移风险,改善患者远期预后。研究随访数据显示,接受治疗性疫苗干预的高级别病变患者,病变逆转率显著提升,复发率大幅下降;早期宫颈癌术后患者,联合疫苗辅助治疗后,三年无复发生存率明显优于单纯手术治疗患者。这也意味着,疫苗不再只是“健康人的预防针”,更是患病女性的“治疗辅助手段”。
基于本次ASCO多项重磅研究成果,全球妇科肿瘤领域更新了宫颈癌全周期防治理念,摒弃了单一筛查、单一预防的传统模式,形成了双向防控体系。对于健康女性,按时接种预防性HPV疫苗、定期做好宫颈筛查,可从源头杜绝宫颈癌发生;对于HPV持续感染、宫颈癌前病变患者,可通过治疗性疫苗干预,阻断病情进展,避免发展为恶性肿瘤;对于宫颈癌术后患者,疫苗联合辅助治疗可巩固疗效、预防复发。
结合最新研究成果,也为广大女性梳理出科学的防控方案。适龄女性优先完成HPV预防性疫苗接种,不盲目追求高价疫苗,及时接种远比等待更重要;已有性生活、超龄女性无需放弃接种,依旧可获益;定期开展宫颈TCT、HPV联合筛查,实现病变早发现;对于高危感染和病变人群,密切随访,必要时结合新型治疗性疫苗进行干预。宫颈癌的防治从来不是单一环节的工作,全周期、全方位的疫苗双向防控,配合规范筛查与治疗,能够最大程度守护女性宫颈健康,真正实现宫颈癌的可防、可控、可治。