狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性人畜共患传染病,主要通过动物咬伤、抓伤传播,一旦发病,致死率几乎为100%,是目前致死率最高的传染病之一。狂犬病病毒主要存在于感染动物的唾液中,人类被感染动物咬伤、抓伤后,病毒会通过伤口进入人体,引发感染,严重威胁生命安全。因此,正确认识狂犬病、做好预防和应急处置,至关重要。
狂犬病的传染源主要是感染狂犬病病毒的动物,常见的有狗、猫、狐狸、狼、蝙蝠等,其中狗是最主要的传染源,约90%以上的人类狂犬病病例是由狗咬伤引起的。狂犬病的传播途径主要有两种:一是咬伤、抓伤传播,这是最主要的传播途径,感染动物的唾液中含有大量狂犬病病毒,人类被咬伤、抓伤后,病毒会通过伤口侵入人体;二是黏膜接触传播,接触感染动物的唾液、血液等,或被感染动物的唾液污染眼睛、口腔、鼻腔等黏膜,也可能导致感染;少数情况下,可通过食用感染狂犬病病毒的动物肉传播,但这种情况极为罕见。
狂犬病的潜伏期一般为1-3个月,最短可至数天,最长可达数年,潜伏期的长短与伤口的部位、深度、病毒数量以及被咬伤者的身体状况有关,伤口越靠近头部、颈部,潜伏期越短,病情越严重。狂犬病的病程可分为前驱期、兴奋期和麻痹期,前驱期主要表现为伤口周围麻木、瘙痒、疼痛、蚁行感,同时可能伴有低热、头痛、乏力、食欲不振、恶心等症状,持续2-10天;兴奋期表现为恐水、怕风、怕光、咽肌痉挛,患者无法饮水、进食,严重时会出现呼吸困难、抽搐,持续1-3天;麻痹期表现为肢体无力、大小便失禁、呼吸衰竭,最终因呼吸、心跳停止而死亡。
狂犬病致死率极高,因此,预防是关键,核心在于“规范养犬、避免接触、及时处置”。首先,规范养犬,严格遵守养犬管理规定,给宠物狗、猫定期接种狂犬病疫苗,这是预防狂犬病最有效的手段,能有效降低宠物感染狂犬病病毒的风险,减少人类被感染的概率;出门牵犬绳,避免宠物咬伤、抓伤他人;若宠物出现异常(如狂躁、攻击性强、流口水、呼吸困难等),应及时隔离,并联系相关部门处理,切勿自行接触。
其次,避免接触可疑感染动物,不随意挑逗、抚摸陌生的狗、猫等动物,尤其是流浪动物;若发现动物出现狂犬病疑似症状,应立即远离,不要靠近观察或处理。如果不慎被动物咬伤、抓伤,或黏膜接触到动物唾液,必须立即进行应急处置,这是避免感染狂犬病的关键步骤:第一步,冲洗伤口,用肥皂水和流动的清水交替冲洗伤口,至少冲洗15分钟,尽可能清除伤口内的病毒;第二步,消毒伤口,冲洗干净后,用碘伏或酒精涂抹伤口,无需包扎,保持伤口暴露,避免病毒滋生;第三步,及时接种狂犬病疫苗,被咬伤、抓伤后,应在24小时内前往正规医院或疾控中心接种狂犬病疫苗,越早接种,效果越好,全程接种后,能有效预防狂犬病的发生。
需要注意的是,若伤口较深、污染严重,或被确诊为狂犬病的动物咬伤、抓伤,除了接种狂犬病疫苗,还需要注射狂犬病免疫球蛋白,增强免疫效果,降低感染风险。接种狂犬病疫苗期间,要注意休息,避免劳累,避免饮酒、喝浓茶、咖啡,避免食用辛辣刺激性食物,避免剧烈运动,以免影响疫苗效果。
狂犬病虽然致死率极高,但只要做好预防措施,避免被感染动物咬伤、抓伤,一旦发生暴露及时进行规范处置,就能有效避免感染。我们要提高安全意识,规范养犬、科学防护,守护自身和他人的生命安全,远离狂犬病的威胁。